En el blog Geripal suelo encontrar muchos posts interesantes, en éste se discute si los médicos deben aconsejar lo que hacer ante encrucijadas clínicas a los pacientes. En un principio me ha parecido un debate muy americano, pero nada que no esté por llegar a nuestro medio, ¿o no llegaremos nunca a esta situación?

En cualquier caso yo comentaba que el mundo de los cuidados paliativos me parece muy distinto al de las UCIs (donde se estudia el tema que se comenta), os extracto algo en español (recordar traductores en linea para los no duchos con el english)

Estos son los resultados del estudio:

• 56% prefiere recibir una recomendación. Las razones dadas fueron: es el papel del médico para hacer una recomendación, eleva la carga de los sustitutos, y es responsabilidad del médico como experto médico.
• 42% prefiere no recibir una recomendación. Las razones dadas fueron: no es el papel del médico para hacer una recomendación, que podría ser perjudicial para la relación con el médico en caso de desacuerdo, y que dificultaría la capacidad de las familias para llegar a una decisión por su cuenta

Creo que es la misión de todos los que nos dedicamos a la atención al final de la vida, que no sólo la muerte sea digna, sino que en cada momento previo a la muerte de cada uno de nosotros podamos decir que la persona lo ha vivido.

Sobre este tema Susan Hannam ha compartido conmigo un video de presentación que me parece bonito y necesario. Está en inglés pero merece la pena parar en la cuenta, "el dolor destruye a la gente" (cuidado con los distintos tipos de dolor) .

Hay personas en el mundo que no tienen acceso a la morfina para calmar su dolor, porque no hay nadie que la venda, porque es demasiado barata y no se puede hacer negocio con ella, mientras nosotros nos preocupamos de que la bolsa siga subiendo o no para que la forma de vida que tenemos

Hace poco colgaba en la comunidad el borrador de la ley y las alegaciones de SECPAL al texto, y hoy leo que se ha aprobado ya la ley española,  todo parece muy precipitado, lo cual es una pena porque las prisas son malas consejeras, sobre todo en un tema que hay tanto que debatir , y sobre todo un debate que va más allá de lo técnico.

La noticia como siempre se cuenta de diversas formas según la fuente, os enlazo a ABC y EL PAIS, en el último he seguido algunos de sus enlaces previos del texto y se pueden intuir muchos debates relacionados con la atención al final de la vida: definiciones, objeción de conciencia,  y entre ellos ¡como no! echarle la culpa a la Iglesia de todo (..lo habitual por desgracia)

Yo creo que el debate vendrá siempre en los terrenos "frontera", me refiero al uso de algunas definiciones y el uso correcto de las palabras y creo que veremos (ya lo estamos viendo creo) llamar sedación paliativa a lo que es realmente eutanasia.

Creo  estamos viendo un maluso interesado del término sedación paliativa para salvar practicas ilegales de eutanasia, y así podemos ver que un sufrimiento espiritual se puede valorar en una mañana por un equipo móvil multidisciplinar , o valorar la dignidad humana en función de su capacidad para las actividades básicas de la vida diaria, y cosas parecidas....

Si queremos que la eutanasia sea legal, que me parece respetable y defendible, deberíamos defender un debate sincero y llamar a las cosas por su nombre, sino jugamos a la confusión y eso siempre va en contra de los pacientes y sus familiares.

Os invito a un curso de autocuidados, el anual de Fidel Delgado en CUDECA, en esta ocasión nos va a instalar un ecualizador empático, toda una innovación. Os pego su programa. Si os interesa escribid a formación@cudeca.org

Lunes 27 de junio, salón de actos Ateneo de Málaga, a las 20,00h.

Ponente: Pablo Simon Laborda. Profesor de Ética de la Escuela Andaluza de Salud Pública (Consejería de Salud).

Presenta: Jose Granado Aranda. Presidente de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Málaga

Organiza: Vocalía de Salud

Creado por profesionales de la salud, Diagnosia es un buscador de medicamentos desarrollado por médicos, ofreciendo una forma segura de encontrar información sobre medicamentos y prospectos.

Disponible en español, se tratas de una enorme base de datos actualizada y corroborada, habiendo sido construida en colaboración con las oficinas de admisión nacionales y europeas

El servicio es ofrecido tanto para pacientes que pueden encontrar los prospectos actualizados de todos los medicamentos autorizados en Europa, como para los Médicos, que podrán acceder a documentación especializada de buena calidad.

Se trata de servicio independiente brindado por Diagnosia GmbH, Austria, ofreciendo en cada ficha información para pacientes y médicos, con posibilidad de informar si el resultado nos ha sido o no útil.

La publicación de divulgación científica QUO dedica su reportaje sobre salud  de mayo a “La revolución del e-paciente” (Páginas 48 a 53). Para su elaboración ha contado con con el proyecto misaludenred, describiéndolo como:

Un observatorio cuyo objetivo es servir como plataforma para crear comunidades de salud y estudiar la forma en que se crean, operan y desarrollan.

En los días próximos a la publicación hemos registrado un considerable aumento de visitas y solicitudes de alta en la plataforma.

Podéis ver una copia del reportaje aquí.
 

Se incorpora un nuevo artículo que reflexiona respecto la acumulación de información que se recibe a diario, y sus consecuencias en cuanto al debilitamiento de la capacidad analítica, y al aumento de la ansiedad.

Se incluye un nuevo caso que aparece en prensa, acerca de la relevancia que han adquirido los foros para traladar las quejas y reclamaciones de los ciudadanos

Un indicador de los avances que ha experiementado la telemedicina, es el programa que se está aplicando en El Hospital Clinic de Bercelona, dirigido a los enfermos crónicos de Sida. Introducimos el extracto de prensa que describe este Programa